主任携股坏死患者刘某分享“保髋”康复经验

发布时间：2024-02-29 点击数： 0 次

　　【导语】股骨头缺血性坏死按轻重程度不同，早中期时股骨头结构比较完整，是进行自体细胞再生疗法的最佳时期，不用换股骨头，是“保髋”治疗的有效时机。能使患者疼痛消失，关节活动度明显提高，改善髋关节功能。近期，衡水国承中西医结合医院主任携他的康复患者做客专家访谈节目，分享“保髋”康复经验。, 　　病例资料：刘先生，男，贵州人, 　　医院诊断：双侧股骨头缺血性坏死, 　　症状：双髋关节疼痛伴活动明显受限两年, 　　治疗效果：经过“保髋”治疗，疼痛感彻底清除，髋关节活动不受限,, 　　 【病情回顾】是什么让他忍受着病痛的折磨, 　　2004年刘某患上因红斑狼疮，服药长达两年后，他的病情基本得到控制，父母紧绷了多年的神经终于可以松懈片刻，可是命运的玩笑并没有就此打住，下一个灾难已经悄然来临。刘某的大腿出现了莫名的疼痛，随着疼痛的加剧，每走两分钟就必须停下来休息一会。渐渐地他丧失了行动的能力，连生活自理也成了一种奢侈，导致刘某腿疼的元凶，正是股骨头缺血性坏死。, 　　来到衡水国承中西医结合医院，主任对其详细检查，确诊为药物性股骨头缺血性坏死，元凶就是、其服用长达两年的激素药物。幸好检查及时，刘某的股骨头开始出现塌陷，为三期早期，还可以进行“保髋”治疗，如果继续恶化，“保髋”效果就未必有效。,, 　　刘某治疗对比图, 　　 【核心提示】治疗股骨头缺血性坏死不要轻易选择“置换”, 　　主任指出，目前，临床研究发现股骨头缺血性坏死的病因第一位就是激素。股骨头缺血性坏死的发生不仅与摄入激素的途径和剂量有关系，也与每个人个体差异和敏感度有关。长期使用或间断使用腺皮质类固醇激素，总剂量过大，或短期大量使用肾上腺皮质激素类固醇激素，都能导致股骨头缺血性坏死。, 　　激素性股骨头缺血性坏死的治疗并没有那么简单，胡乱的吃药只能导致病情的加重，“置换”也得根据患者的病情而定，选择正规科学的治疗才是成功治疗的保证。治疗方案的选择一定要根据患者的年龄、病理类型、坏死体积、修复情况、需求等因素综合考虑，采用科学的个体化治疗方案。, 　　一般情况下，如果是I期、II期股骨头缺血性坏死患者，没有出现塌陷，完全可以做“保髋”治疗，如果是III期的早中期患者，股骨头塌陷面积小于2mm，关键间隙正常，软骨面相对完整，也可以通过“保髋”治疗，保住股骨头，如果是III期或Ⅳ期患者，则可以选择置换，也可以选择“延髋”治疗，延缓5-10年时间。,

,文章内容只是大概，为了获得更专业股骨头知识和治疗指导，建议您花几分钟时间与在线主任进行沟通。