气的分类

（一）元气,1．基本含义,元气，《难经》又称之为原气，是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。元气包括元阴、元阳之气两部分。《内经》虽无“元气”或“原气”之称，但有“真气”之说。《素问・离合真邪论》说：“真气者，经气也。”《素问・上古天真论》则云：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”《灵枢・刺节真邪》曰：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。”从《内经》所论来看，一是将真气与“虚邪贼风”相对而言，指人体的正气或正气的重要部分；二是说明了真气的来源是“所受于天”，即来源于自然界的清气，与“谷气”共同充养人体。后世医家大多认为真气是对人体所有之气的概括，但也有医家将真气等同于元气，如李东垣《脾胃论・脾胃虚则九窍不通论》说：“真气又名元气，乃先身生之精气也。”这里的元气概念，也应与古代哲学中的“元气”相区别。中国古代哲学认为，气是构成世界的本原物质，这一观点被两汉时期的“元气论”所同化，形成了“元气一元论”，即认为元气是构成天地万物的本原。,（1）生成:元气根源于肾，由肾中所藏的先天之精气所化生。元气生成之后，又依赖后天水谷精气的不断培育和充养，才能维持其正常的生理作用。因此，元气的生成可概括为“源于先天，而长于后天”。故元气充盛与否，不仅与来源于父母的先天之精气有关，而且还与脾胃运化的后天之精气是否充盛有关。由于禀受于父母的先天之精气在人出生之后即已有定数，所以后天水谷之精气的充养，就显得格外重要，如此才能保证元气的不断化生和旺盛。即使是先天禀赋不足之人，若后天饮食调养合理，仍可有所弥补，使元气逐渐充足。正如《脾胃论・脾胃虚实传变论》所说：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。”张介宾《景岳全书・杂证谟・脾胃》也指出：“故人之自生至老，凡先天之有不足者，但得后天培养之力，则补天之功，亦可居其强半。此脾胃之气，所关于人生者不少。”,2．生成与分布,（2）分布:元气乃先天之气，根源于肾，以三焦为通路，循行全身，内而五脏六腑，外而肌肤腠理，无处不到，作用于机体各部分，发挥其生理功能。, 3．主要功能,元气是构成人体和维持人体生命活动的本始物质，是人体生命活动的原动力，有推动和调节人体生长发育、生殖以及推动和调控脏腑、经络等组织器官生理活动的作用。,（1）推动和调节人体的生长、发育和生殖：机体生、长、壮、老、已的自然规律，与元气的盛衰密切相关。当父母的生殖之精结合形成胚胎时，即产生了胚胎个体内部的元气。在胚胎自身元气的促进下，充分利用母体提供的精气的营养，逐渐发育成为成熟的胎儿。出生后从幼年开始，肾精以先天之精为基础，得到后天之精的补充而渐渐充盛，化生元气以促进生长发育。到了青壮年期，肾精充盛到一定程度，化生充足的元气，使机体发育，形体壮实，筋骨强健；同时在元气的激发作用下，产生天癸，以促进第二性征的发育成熟，使机体具备生殖能力。待到老年，由于生理或病理性消耗，肾精渐衰，元气的化生逐渐减少，形体出现衰老之象，生殖机能也随之衰退，直至元气衰亡，生命终止。因此，元气不足则容易出现生长发育迟缓、生殖机能低下以及未[FS:PAGE]老先衰的病理改变。,（2）推动和调控脏腑、经络等组织器官的生理活动：元气通过三焦，流布周身，可推动和激发人体各脏腑、经络等组织器官正常的生理活动。另一方面，命门为元气之根，内寓元阴、元阳。元阴、元阳是一身阴阳的根本，五脏阴阳皆以元阴、元阳为根本。正如张介宾《景岳全书・命门余义》所说：“命门为元气之根，水火之宅，五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。”因此，元气阴阳之间的协调平衡，可对全身脏腑阴阳起到调节作用，是维持全身阴阳协调平衡、推动和调节机体各种生理活动的根本。故元气充足，则脏腑功能强健；若元气虚弱，则脏腑功能低下。, （二）宗气 ,1．基本含义, 2．生成与分布,宗气，又名大气，是人体后天的根本之气。如张锡纯《医学衷中参西录》说：“大气积于胸中，为后天全身之桢干，《内经》所谓宗气也。”由于宗气积聚于胸中，故称胸中为“气海”，又名“膻中”。如《灵枢・五味》所说：“其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海。”,（1）生成：宗气是由水谷精气和自然界的清气聚合而成。饮食物经过脾胃的腐熟、运化，化生为水谷精气，水谷精气赖脾之升清而转输于肺，与肺吸入的自然界清气相互结合而化生为宗气。因此，肺的呼吸功能和脾胃的运化功能正常与否，直接影响着宗气的盈虚盛衰。