【科普】它是气管与食管“十字路口”的指挥官

会厌，气管与食管“十字路口”的指挥官

　　会厌是喉的软骨之一，呈叶片状，当我们吞咽食物时，会厌软骨盖住气管，食物进入食管，防止进入气管引起呛咳。在气管与食管的“十字路口”，会厌指挥二者各行其是，倘若这个“指挥官”发生意外(如急性炎症)，患者将出现许多意想不到的麻烦，甚至危及生命。

　　急性会厌炎，十分“凶险”的疾病

　　急性会厌炎又称声门上喉炎，是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。感染为此病最常见的病因。急性会厌炎全年均可发病，以冬季高发。急性会厌炎起病急骤，病人发热畏寒，体温可高达39℃，病人讲话含混不清，犹如口中含物，咽喉灼痛，吞咽不利。

　　急性会厌炎病情进展迅速，多数病人经及时治疗可获得痊愈，少数病人病情凶险，很快窒息，死亡率较高，急性会厌炎之所以凶险，是因为会厌黏膜下组织疏松，极易水肿，可在发病最初几小时内肿大至正常会厌的数倍，以至堵住声门，造成喉梗阻、窒息。

　　喉镜检查可见会厌舌面充血、肿胀如半球状，甚或有脓点。不及时抢救，确会死亡。许多患者要进行气管切开术缓解窒息，表明病势相当凶险。

　　急性会厌炎和普通咽喉肿痛有区别

　　在很多人看来，咽喉肿痛那是常有的事，那么，普通的咽喉肿痛和急性会厌炎，患者在症状上有何不一样?和普通的咽喉肿痛相比，患上急性会厌炎的患者咽喉疼痛感十分剧烈，到了难以忍受的地步，更为严重的是，嗓子发憋，说话含糊不清，好像嘴里面含着东西一样，出现喘不过气的症状，吞咽和呼吸都很困难。

　　治疗急性会厌炎一定要早

　　治疗急性会厌炎要早发现早用药，及时应用足量抗生素，以保持呼吸通畅。如发生喉水肿，对呼吸道的通畅威胁很大，可用激素消肿，要大剂量应用激素，因为激素同时有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克等作用，因此激素与抗生素联合应用可获得良好的效果。进食困难应静脉补液，可辅以钙剂、抗过敏药物，注意水、电解质平衡。如果局部有脓肿形成应切开排脓，有利于迅速控制感染。治疗急性会厌炎时要特别重视解除呼吸困难，及时输氧或随时准备做紧急气管切开，以免发生窒息。

　　为了预防急性会厌炎的发生，平时应加强锻炼，增强机体抵抗力，及时治疗邻近器官的急性炎症，防止感染蔓延。平时应戒烟酒，忌食辛辣刺激食物，保持口腔卫生。

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